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보험 관련

메리츠화재 치과치료확인서 | 치아보험 청구서류, 청구방법

by 공부하는워킹맘 2023. 4. 4.

이번 포스팅에서는 메리츠화재 치아보험 청구서류 및 청구방법을 알아보겠습니다.

 

 

 

 

공통서류

 

  • 보험금 청구서(계좌번호 포함) 
  • 개인(신용)정보처리동의서 
    모바일/PC로 청구하시는 경우 보험금 청구서 및 개인(신용)정보처리동의서는 생략 가능
  • 신분증 사본
  • 수익자 통장사본(자동이체계좌와 동일한 경우 제외)
  • 당사양식 치과치료확인서

메리츠화재 보험금청구서.pdf
0.46MB
메리츠화재 개인정보제공동의서.pdf
0.30MB
메리츠화재 치과치료확인서.pdf
0.03MB

 

 

치아보철치료비
(임플란트, 브릿지, 틀니)

 

  • 치과진료기록 사본(초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아번호 등 포함)
  • 치료 전후의 X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독자료
  • 진료비계산서(병원/영수증), 진료비 세부내역서

 

치아보존치료비
(아말감/클래스아이노머,레진필링, 금/도제(세라믹),크라운)

 

  • 치과진료기록 사본(초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아번호 등 포함)
  • 진료비계산서(병원/영수증), 진료비 세부내역서

 

치아근관치료비
(치아신경치료비)

 

  • 치과진료기록 사본(초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아번호 등 포함)
  • 진료비계산서(병원/영수증), 진료비 세부내역서

 

 

영구치상실치료비

 

  • 치료 전후의 X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독자료

 

 

치주질환수술 및
턱관절 장애치료비

 

  • 치과진료기록 사본(초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아번호 등 포함)
  • 수술기록지 또는 수술확인서(진단명, 수술명, 수술일자가 포함된 서류)
  • 진료비세부내역서
  • 입퇴원확인서(턱관절장애입원일당 청구 시)

 

특정 임플란트
치조골 이식술 치료비

 

  • 당사양식 치과치료확인서
  • 치과진료기록 사본(초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아번호 등 포함)
  • 수술기록지 또는 수술확인서(진단명, 수술명, 수술일자가 포함된 서류)
  • 치료 전후의 X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독자료

 

발치치료비
  • 당사양식 치과치료확인서
  • 치료 전후의 X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독자료
  • 발치치료 급여처리된 영수증
  • 진료비세부내역서

 

치석제거
(스케일링)치료비

 

  • 스케일링 치료 급여처리된 영수증
  • 진료비세부내역서

 

청구서류와 관련하여 더 자세한 내용은 메리츠화재 홈페이지에서 확인해주세요!

 

메리츠화재 홈페이지 청구서류 보기

 

보험금 청구방법

 

청구방법으로는 인터넷 홈페이지, 모바일앱 외에도 팩스, 우편, 방문 접수 모두 가능합니다.

 

메리츠화재 홈페이지 청구방법 자세히 보기

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